Behandeling van de ziekte van Lyme

De behandeling van een infectie met de Borrelia bacterie is in een vroege fase veelal succesvol. Hoe langer de infectie duurt, hoe groter de gevolgen kunnen zijn. Voor behandeling  van de ziekte van Lyme adviseert de Nederlandse richtlijn, afhankelijk van de fase van ziek zijn, een antibioticakuur van 10 dagen tot een maand. In veel gevallen is deze behandeling afdoende.

In de praktijk komt het echter wel voor dat patiënten belangrijke klachten houden na de behandeling, of dat de klachten na verloop van tijd terugkeren. Als er toch klachten blijven bestaan na deze antibioticakuur, worden deze veelal beschouwd als ‘restklachten’. Er wordt vanuit gegaan dat de antibioticakuur afdoende is om de Borrelia bacterie te doden en verdere behandeling wordt niet noodzakelijk geacht. De richtlijnen geven de behandeld arts wel de ruimte af te wijken en te kiezen voor een langere vervolgbehandeling van de ziekte van Lyme als er toch sprake lijkt van een voortdurende infectie. Dit gaat vaak om antibiotica in tablet-vorm of via een infuus.

Een vroegtijdige infectie spoort je op door jaarlijks te testen. Lees hier meer over de Jaarlijkse Lyme Screening die wij aanbieden.

Jarisch Herxheimer reactie

Naast de bekende bijwerkingen van antibiotica kan er een forse verergering van symptomen optreden bij de start en tijdens het antibioticagebruik, een Jarisch Herxheimer-reactie. Deze reactie wordt gezien als een aanwijzing dat de antibiotica effectief is. Dit duidt op een actieve infectie (al dan niet veroorzaakt door de Borrelia bacterie). Er wordt daarom vaak gekozen om de behandeling voort te zetten. Bij een hele heftige reactie kan het nodig zijn de medicatie te staken of de dosering (tijdelijk) te verminderen.

Meer informatie over behandeling van de ziekte van Lyme is te vinden bij het RIVM en Stichting Tekenbeetziekten.